撰文/佘学先
西藏历史上，所有大德高僧，都要求精通“大、小五明”，释迦牟尼口述各种经典时，便有这样的说法：“欲成圣者，须通十明。”所以一般而言，西藏历史上的佛教大成就者，也是藏医学大成就者。而藏医学大成就者，也均为佛教的大成就者。
藏医学与佛教这种密不可分的关系，也决定了藏医学的价值取向，将作为医学的利众性和佛教的信仰合而为一，对藏医行医中，为病人诊断、治疗等，都提出了极高的要求。
行医是一种修持
作为世界四大传统医学之一的藏医学，是藏族先贤馈赠给世界文明的伟大遗产。藏医对医德的要求，严如藏传佛教之对佛教信徒。在宇妥宁玛·云丹贡布所著的《四部医典》中，明确提出了对藏医行医的道德规范，要求行医者治病要不分贵贱一视同仁；治病过程中不得喝酒；不要增加患者的负担，尽力自己步行去；不要将个人恩怨带入治疗中；不得对病者有任何厌恶之心；不要不懂装懂似是而非，耽误救治；严格保留病人的病情秘密……
藏医学认为，一个优秀的行医者，必须具备六个条件：一、具有分辨一切所知明事物的智慧。二、有利众的无上善良的善心。三、坚守为患者服务的誓言。四、在身语意三方面注意形象。五、对应做的事不误时地勤奋敬业。六、精通世俗事理。
走进西藏大大小小的藏医院，无论国有还是民营，你都能看会议室最醒目处张贴着的行医条款，这是著名的“藏医行医金七条”，翻译成汉语的意思大致是：
第一条：行医者要求出身高贵，否则很难得到患者的尊敬。
第二条：凡是对医学书籍没有了解透彻的和没有医学知识的医生，不可诊断疾病，就像一个盲人不认识金子一样。
第三条：如果一个缺少实践的医生，就如同一个人到了从未去过的地方，自己都不知道会走向哪里。
第四条：如果一个医生不知道如何进行尿诊、测脉、检查病人等，他就不是一个真正的医生。
第五条：如果一个医生不能对病人以劝告、教诲或互通感情，那么他就像一个统治者不会演讲一样。
第六条：如果一个医生缺少药物、缺少必要的医疗器械，那么他就像一个士兵正要打仗而又没有武器一样。
第七条：如果一个缺少起码品德的医生，就好像魔鬼一样，因为他要夺走别人的生命。
在藏医的行列里，也有一些不学无术、品行不端，甚至道德败坏者，藏医大师迥布多吉将其分为戒、误、疯三类，他认为“言行不一者为戒医，欺骗邪诱者为戒医，懒惰酗酒者为戒医，不懂装懂者为戒医，践踏生命者为戒医，不学无术而又妄为人师者为戒医；不善辨寒热为医生之误，不善饮食起居为医生之误，不辨识疾病而外治为医生之误，理论与实践相违背为医生之误；性情为善而好罪孽为医生之疯，贵重轻贱为医生之疯，好色为医生之疯，美言求荣为医生之疯，不按配方为医生之疯。”